서식1		이용 확인서

광주 소상공인 아이돌봄서비스 이용 확인서

▢ 이용자 인적사항

아동 성명		아동 생년월일
보호자 성명		보호자 연락처
아동 주소

▢ 서비스 이용 내역

연번	서비스이용일자	이용시간		이용요금 (자부담)	돌봄선생님 성함	돌봄장소 (행정동기재)
예시	2025.2.1.(토)	09:00~11:00	2	20,000	김광주	아동자택(치평동)
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합 계		2시간		20,000	-	-

아동이 위 기간동안 아이돌봄 서비스를 이용하였음을 확인합니다.

기관명 : (☎기관연락처 : - - )	(인)